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2.5 片剂(亿片)
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重磅|中国高血压防治新进展:《中国高血压防治指南(2024年修订版)》发布!
2024-09-29

1999年,我国发布了版《中国高血压防治指南》,并于2005年、2010年和2018年进行了更新,形成具有中国特色的高血压诊断评估、分级分层、预防干预、治疗管理指南。20多年来,《中国高血压防治指南》在临床一线得到广泛应用,并在我国高血压和慢性疾病管理、基层指南撰写、临床路径制订、医保政策实施等多个方面发挥重要作用。

在2018年版的基础上,历经约3年修订,根据国内外高血压及相关疾病领域最新研究进展,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》于2024年第7期《中华高血压杂志》正式发表。


指南新增内容:

新增“我国高血压防控计划和项目”章节。

新的血压测量方法:自动诊室血压测量、可穿戴设备血压测量。

提出新的治疗理念:分级、分期、分型。

新增“诊室血压以外的降压治疗目标“,强调诊室外血压以及24小时血压控制在高血压管理中的作用。

治疗性生活方式干预大篇幅更新,更多基于中国的循证医学证据,建议更为具体可行。

新的降压治疗方法,包括替代盐、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)、内皮素双受体拮抗剂、中医药、经肾动脉去肾交感神经(RDN)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)/高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)等。

影响高血压患者心血管预后的危险因素中增加“心率增快”和”高尿酸血症”,并在 “相关心血管危险因素的处理”章节对应新增“心率控制”和“降尿酸治疗”。

新增“改善和逆转高血压靶器官损害”章节,指出靶器官损害评估应成为高血压患者随访的重要内容。

新增“高血压的特殊表型”章节,包括白大衣性高血压、隐蔽性高血压、清晨高血压、夜间高血压、单纯收缩期高血压和单纯舒张期高血压。

新增6种合并临床情况的高血压处理(认知障碍、肥胖、抗肿瘤治疗、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、免疫系统疾病、心理障碍)。

新增2种继发性高血压类型(结蹄组织病与高血压、血液疾病与高血压)。

新增“高血压互联网医疗”章节。

其他大篇幅更新的内容还包括:我国高血压人群重要危险因素、高血压的器械治疗、 肾实质性高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、原发性醛固酮增多症、社区高血压的防治策略及规范化管理。


调脂治疗的必要性

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单片复方制剂的推荐背景
高血压的管理涉及到血压控制、血脂调节、靶器官保护等多个方面。传统的治疗方法往往需要患者同时服用多种药物,这不仅增加了患者的用药负担,还可能因药物间相互作用而影响治疗效果。《中国高血压防治指南(2024年修订版)》正是基于这样的背景,对单片复方制剂进行了推荐,旨在通过简化治疗方案、提高患者依从性,从而更有效地控制高血压及其相关心血管风险。

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氨氯地平阿托伐他汀单片复方制剂的优势
氨氯地平阿托伐他汀单片复方制剂结合了氨氯地平与阿托伐他汀两种药物的优势。氨氯地平作为长效钙通道阻滞剂,能够平稳有效地降低血压,减少血压波动对靶器官的损害;阿托伐他汀则是一种强效的他汀类药物,通过抑制胆固醇合成,显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,从而有效调节血脂,预防动脉粥样硬化。
将这两种药物制成单片复方制剂,不仅简化了用药方案,还通过协同作用增强了治疗效果。研究显示,与单独使用氨氯地平或阿托伐他汀相比,单片复方制剂在降压降脂方面表现出更优越的疗效,同时减少了药物副作用的发生。

患者获益分析
1.提高用药依从性:
单片复方制剂将多种药物整合于一体,减少了患者每日需服用的药片数量,大大降低了漏服或误服的风险,从而提高了患者的用药依从性。这对于长期控制高血压至关重要。
2.增强治疗效果:
氨氯地平与阿托伐他汀的协同作用使得单片复方制剂在降压降脂方面表现出色。这有助于更全面地管理心血管风险,减少心脑血管事件的发生。
3.降低经济负担:
虽然单片复方制剂的价格可能略高于单独使用两种药物的总和,但考虑到其提高的用药依从性和治疗效果,以及可能减少的因并发症而产生的医疗费用,总体而言,患者可能从中获得更好的成本效益比。
4.改善生活质量:
通过更有效地控制血压和血脂,单片复方制剂有助于减轻高血压及其并发症对患者生活质量的影响。患者可能感受到更好的身体状况、更低的疲劳感和更高的活动能力。

总结与展望
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》的发布,不仅是对过去20多年我国高血压防治工作的系统总结,更是对未来高血压管理策略的前瞻性布局。本指南基于国内外最新研究成果,对高血压的诊断、评估、治疗及预防干预等方面进行了全面更新和拓展,为我国高血压防治工作提供了更加科学、全面的指导。
指南中推荐的氨氯地平阿托伐他汀单片复方制剂不仅简化了治疗方案,提高了患者的用药依从性,还通过协同作用显著增强了降压降脂的治疗效果,为患者带来了更加便捷、高效的治疗选择。这一创新药物组合的应用,将有助于更全面地管理心血管风险,减少心脑血管事件的发生,进而提升患者的生活质量。
展望未来,随着医学科技的不断进步和临床实践的深入探索,高血压的防治策略将不断完善和优化。我们期待在2024版《中国高血压防治指南》的引领下,我国高血压防治工作能够取得更加显著的成效,为广大高血压患者带来更加健康、美好的未来。同时,我们也呼吁社会各界共同努力,加强高血压防治知识的普及和宣传,提高公众的健康意识,共同推动我国高血压防治事业的持续发展。



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